На закрытой встрече лидеров medtech-индустрии представители Минздрава, «Цифромеда», «Сколково» и другие ведущие эксперты рынка обсудили перспективы цифровой трансформации здравоохранения и роль государства, инвесторов и IT-компании в поисках точек роста для отрасли в новой реальности. Центральной темой дискуссии, организованной Группой «Актион», исследовательским агентством Smart Ranking и порталом GxP News, стали варианты сотрудничества государства и бизнеса в цифровизации медицины.Где взять деньги на цифровую трансформацию медициныГлавной проблемой отрасли, по словам руководителя Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ) Гузели Улумбековой, является кадровый дефицит и огромная усталость медицинских работников — врачам приходится работать на две ставки, что негативно сказывается на качестве услуг. Эта ситуация стала следствием недостаточного государственного финансирования: «В 2023 году, по сравнению с 2022-м, государственные расходы в реальных ценах снижаются на 2% и далее не растут, то есть кадровую проблему решить невозможно».Гузель Улумбекова, руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ), во время презентации своего исследованияОсновными задачами цифровой трансформации здравоохранения, по мнению эксперта, сейчас являются улучшение точности диагностики и качества знаний медицинских работников, повышение удобства сервисов для пациентов и лишь со временем — оптимизация расходов. Как утверждает Гузель Улумбекова, 190 тысяч смертей ежегодно можно было бы избежать, если бы врачи владели современными технологиями. На снижение смертности в стране, по ее подсчетам, в этом году необходимо минимум 300 млрд рублей. Деньги на цифровизацию здравоохранения эксперт предлагает искать у олигархов:«В России самое большое количество долларовых миллиардеров в расчете на единицу ВВП — в качестве налогов они платят 15% от своих доходов. Сопоставимо богатые люди за рубежом (в Европе, США), платят 40-60%, пополняя бюджеты государств. Только в этом году мы вывезли 65 млрд долларов капитала за границу».В свою очередь, начальник управления регламентной службы Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Кирилл Сидоров отметил, что, если деньги найти не удается, необходимо искать и другие методы решения проблемы. Например, при создании новых цифровых решений ставить в центр внимания врачей и их потребности: «Есть “предел эластичности” нагрузки, которую может выдерживать медицинский работник. При достижении 80% заполнения коек в больницах начинает расти смертность, даже если все усилия направлены на стимулирование врачей и организацию медицинского процесса». Опасностью для отрасли, по мнению Кирилла Сидорова, является внедрение неадресных с точки зрения клинического специалиста технологий:«Разработчикам важно уходить от собирательного образа врача и учитывать, что медицинские работники из разных регионов работают в совершенно разных условиях. Верхнеуровневые решения часто не приземляются в нужное место, поэтому их необходимо разрабатывать прицельно — повышение адресности может увеличить эффективность работы врачей».Кирилл Сидоров, руководитель Центрального НИИ организации и информатизации здравоохраненияКто несет ответственность за внедрение технологийПредставитель ЦЭККМП Минздрава Филипп Горкавенко, обращаясь к разработчикам, также подчеркнул, что для внедрения технологии в массовое использование необходимо, чтобы та вошла в клинические рекомендации, фигурировала в стандартах и других нормативных документах. Для разработки подобной технологии важно учитывать разницу финансирования в регионах и доказать потенциальным покупателям, что продукт действительно решает важную проблему: «Оценку эффективности для успешного внедрения инструмента необходимо проводить еще на этапе разработки прототипа изделия».Представитель ЦЭККМП Минздрава Филипп ГоркавенкоСо стороны разработчиков на запрос государства последовал ответный. Так, IT-директор ГК «Эксперт» Дмитрий Лыжин отметил, что бизнесу сложно встроиться в плановую экономику, так как главным его интересом все же является получение прибыли. По словам Дмитрия Лыжина, политика протекционизма будет полезна для развития национальных продуктов и систем на государственном уровне: «Если потребителю компенсируют половину затрат на приобретение российского софта, его предпочтут зарубежному».IT-директор ГК «Эксперт» Дмитрий ЛыжинДиректор по развитию компании «Цифромед» Инна Ашенбреннер подытожила мысли предыдущих спикеров, заметив, что на самом деле цифровизация здравоохранения — это двусторонний путь, смена шаблона осознанности как в профсообществе медработников, так и в IT.«Этот процесс, безусловно, нуждается в большом реинжиниринге и очень серьезном подходе, — говорит Инна, — чтобы он был интересен врачу, технологии должны закрывать его “головные боли”. Например, голосовой ввод информации мог бы существенно облегчить процесс заполнения документации».Директор по развитию компании «Цифромед» Инна АшенбреннерО пациентах коллегам напомнил гендиректор телемедицинской компании «Доктис» Сергей Лежнин: «Отрасли важно грамотное развитие пациентоориентированности. Технологии должны помогать врачам концентрировать внимание именно на тех пациентах, которым это в большей степени необходимо. Например, собирать тотальную информацию по хроническим больным с помощью качественных лабораторных исследований и агрегировать ее по сегментам, обращая особое внимание докторов на пациентов, требующих дополнительного контроля».Гендиректор телемедицинской компании «Доктис» Сергей ЛежнинКак привлечь инвестиции на medtech-рынокВ какие продукты будут готовы вкладываться инвесторы, рассказали представители «Сколково» и DMG. Директор по операционной работе кластера биологических и медицинских технологий «Сколково» Владимир Егоров отметил серьезный провал в источниках частных инвестиций в средний бизнес:«Там, где могут участвовать крупные институциональные инвесторы, они получают контрольный пакет в компании. Мы как фонд создаем инструменты привлечения крупных партнеров с возможностью масштабирования продукта, а не его поглощения».Директор по операционной работе кластера биологических и медицинских технологий «Сколково» Владимир ЕгоровУправляющий партнер DMG Владимир Гераскин подчеркнул, что сегодня российский рынок медицинских технологий непривлекателен для инвесторов, потому что в нем нет денег, — у малого и среднего бизнеса просто не хватит бюджетов для того, чтобы соревноваться с монополистами.Управляющий партнер DMG Владимир ГераскинПо словам эксперта, для создания рентабельного рынка IT-решений разработчикам необходимы банки данных, которыми располагает государство. Датасеты как минимум могут позволить разработать системы, которые будут экономить врачам половину времени, выделенного на прием гражданина. К тому же, по мнению Гераскина, рынку все же нужен конкретный централизованный запрос: «Пока государство не будет готово повернуться к разработчикам своим карманом, не скажет “мы готовы заказать у вас такой-то продукт”, инвесторы не придут».Яна Климова